Хронический пиелонефрит

ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ

Как правило, хронический пиелонефрит – это следствие острого пиелонефрита, нередко возникающего в детском возрасте, преимущественно у девочек.

Когда активизируется развитие заболевания:

- когда организм ослаблен перенесенными заболеваниями (гриппом, ангиной, пневмонией, отитом и др.);

- когда антибактериальное лечение проведено недостаточно.

Если 3 месяца лечения острого пиелонефрита не помогли его излечить, можно говорить о хроническом пиелонефрите.

Что играет существенную роль:

- дефекты лечения (лечение проведено недостаточно или преждевременно законченно);

- нарушения оттока мочи.

Для того, чтобы уточнить причину, проводят обследование:

- ретроградную пиелографию,

- нисходящую и выделительную цистоурографию,

- ультразвуковое исследование.

Хронический пиелонефрит зачастую протекает волнообразно: фазу ремиссии сменяет латентная фаза воспалительного процесса, а потом и активная. При этом заболевание может длительное время, вплоть до нескольких лет протекать без симптомов.

Когда происходит двусторонний процесс, оно порой может проявить себя при наличии стадии почечной недостаточности, обследование показывает сморщенные почки.

Из-за бедности симптоматики хронического пиелонефрита больные, к сожалению, длительное время своевременное достаточное лечение отсутствует.

Исследование мочи при данном заболевании показывает типичные изменения:

- бактерии,

- белок,

- увеличение эритроцитов и лейкоцитов.

Изменения происходят также в крови - повышается скорость оседания эритроцитов.

К симптомам можно также отнести:

- повышение артериального давления,

- поколачивание области почек приводит к боли.

Что показывают эскреторные (выделительные) урограммы:

- незначительные изменения - при остром пиелонефрите;

- сморщивание почечной ткани, нечёткость чашечек - при хроническом пиелонефрите;

- обнаружение камней, сужений лоханочно-мочеточникового сегмента - при вторичном пиелонефрите.

Что надо сделать при лечении хронического пиелонефрита:

- устранить очаг инфекции (фурункулез, кариозные зубы, хронический тонзиллит и др.);

- устранить причины, вызвавшие нарушение оттока мочи;

- принимать антибактериальные препараты, учитывая данные антибиотикограммы;

- повысить иммунную реактивность организма.

Как должно проводиться лечение:

- систематически,

- длительно (1,5 года).

Длительность первоначального непрерывного курса антибактериального лечения должна быть 6-8 недель; после того, как наступила ремиссия, лечение продолжают непрерывными курсами: в месяц - по 8-10 дней.

Рекомендуется чередовать приёмы антибактериальных препаратов с приёмом растительных сборов.

О применении трав:

- при лечении хронического пиелонефрита – приводит к стойкому терапевтическому эффекту;

- если резко выражена хроническая почечная недостаточность – применение трав нецелесообразно.

От чего необходимо отказаться при лечении пиелонефрита:

- от кофе,

- от шоколада,

- от острых приправ (аджики, уксуса, перца, горчицы, хрена).

Ограничиваем потребление:

- бобовых,

- шпината,

- сельдерея,

- чеснока,

- лука,

- редьки.

Желательно проведение каждые 10-12 дней фруктовых, арбузных или тыквенных разгрузочных дней:

- употребляем 2-2,5 кг тыквы, арбуза или фруктов;

- исключаем из рациона животные белки и жиры.

Особо отметим ценность тыквы и арбуза при лечении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей:

- хороший мочегонный эффект,

- способствуют растворению камней.

Тыква содержит железа значительно больше, чем другие овощи, приём тыквы помогает нормализовать качественный состав эритроцитов.

Те больные, у которых хронический пиелонефрит с гипертоническим синдромом, готовят еду без соли, а для улучшения вкуса применяются:

- лимонная кислота,

- клюква,

- лимонный и апельсиновый соки,

- сметана.

Если бессолевая диета не привела к терапевтическому эффекту, больной переходит на диету, включающую умеренное ограничение белка (на 1 кг веса - до 1-1,5 г).

Дата: Среда, 15 Января 2014